眼瞼下垂手術|大阪・茨木・池田箕面の皮膚科専門医

眼瞼下垂 PTOSIS

このような症状はご相談ください

以下のような自覚症状をお持ちの方は
眼瞼下垂症と呼ばれる病気の可能性が
あります。

  • まぶたが下がってきてしまう
  • おでこにシワができ始める
  • まぶたが常に重い
  • 目の奥に痛みを感じることがある
  • 目の開きにくさを感じる
  • 長年ハードコンタクトレンズを使用している
  • 慢性的な肩こり・頭痛を感じる
  • 目をこする癖がある
  • 白内障などの眼科手術を受けたことがある

眼瞼下垂の症状・原因

ほぼ正常

目を見開いたときに、黒目の上の白目が見えるのが正常な状態です。

軽症

黒目の上の白目が隠れてしまう、比較的軽度な症状です。

中等症

まぶたが下がり、瞳孔にまぶたがかかり始めてしまう状態です。

重症

さらにまぶたが下がり、瞳孔が半分以上隠れてしまっている状態です。

眼瞼下垂とは、加齢に伴いまぶたの機能が衰えることによって起きる病気です。眼筋の力(まぶたの筋肉)でまぶたが満足に開かないので、おでこの筋肉で開きを維持しようとし強い負担がかかります。また、目の奥にあるミュラー筋と呼ばれる副交感神経をつかさどる筋肉にも負担がかかる為、目の奥の痛み・頭痛・肩こりといった症状があらわれてきます。当院では、中等症・重症の方には手術による治療を推奨しています。

形成外科の役割

当院では形成外科医が、眼瞼下垂による外見の変化や、上まぶたのたるみ・筋力低下に対して手術が可能です。機能回復はもちろん、整容的な改善を希望される方は形成外科をご受診ください。

当院の手術へのこだわり

保険適応の手術です

眼瞼下垂の治療方法として、多くの場合、保険が適用される手術が一般的に行われます。加齢に伴う眼瞼下垂の場合、50代未満の方は保険適応での手術が難しい場合があります。手術の方法は眼瞼下垂の状態によって異なりますが、通常はまぶたを持ち上げる筋肉である「眼瞼挙筋(がんけんきょきん)」を短縮する手術が主流です。

自己負担が少ない

自由診療の術式では、20万円以上、場合によっては50万円以上の負担額になるケースもあります。保険診療では両目44,000円(自己負担3割の場合)と安全かつ自己負担を抑えて治療が可能です。

仕上がり・傷跡の少なさへの
こだわり

切開・縫合を行う都合上、必ず傷跡・縫合跡ができてしまいます。そのため当院では傷跡が目立たないように極細の糸・症状に応じた侵襲性の低い術式の選択など、形成外科専門医が、保険診療の範囲内で傷跡の少なさにこだわります。

眼瞼下垂手術までの流れ

1 診察のご予約

眼瞼下垂のお悩みに関するご相談は、形成外科の診察をご予約ください。

2 診察・診断

形成外科専門医が、まぶたの状態を診察し、健康保険の適応・仕上がりの形のヒアリング・治療のリスク・注意点など丁寧に診察いたします。

3 手術当日

手術は、局所麻酔を使用して行い、痛みを最小限にして進めます。
手術時間は術式によって異なりますが、おおよそ60分程度かかります。

4 経過診察と
アフターフォロー

当院では、手術後の安全と確実な回復のため、手厚いアフターフォロー体制を整えています。術後の経過診察: 翌日、1週間、1か月後、3か月後に必ずご来院いただき、医師が回復状況を確認します。

眼瞼下垂手術当日の
持ち物と注意点

手術当日は、スムーズな進行と術後の安心のために、以下のものをご持参ください。

必須の持ち物

  • メガネ

コンタクトレンズを使用されている方は、手術前に必ず外していただきます。術後の回復を妨げないためにも、メガネをご持参ください。

事前の準備と注意点

  • 手術当日の目元のお化粧はご遠慮ください。
  • 術後は目元が腫れる可能性があるため、ご自身で運転しての帰宅はできません。公共交通機関をご利用ください。

眼瞼下垂手術後の
ダウンタイムと回復の目安

眼瞼下垂手術後のダウンタイムは、手術方法や患者様の体質によって異なりますが、一般的な回復の目安と注意点についてご説明します。回復期間を事前に把握していただくことで、安心して手術に臨むことができます。

術後1〜3日目

腫れと内出血: 術後すぐから目元に腫れや内出血が現れます。特に初日から2日目が腫れのピークですが、数日以内に徐々に落ち着いてきます。内出血は通常1週間ほどで改善に向かいます。目を閉じる際に違和感を生じることがありますが、これは通常の回復過程です。医師の指示に従い、処方された点眼薬を使用して目元を保護します。

術後5〜7日目:抜糸と
日常生活への復帰準備

抜糸(必要な場合): 手術で糸を使用した場合、通常は5〜7日後に抜糸を行います。抜糸後は腫れや痛みがさらに軽減されます。ただし、過度の運動や激しい活動は控え、安静を保つことが大切です。

術後1〜2週間目

目元は外見的にもだいぶ自然な状態になります。目の周りの皮膚がまだ敏感なため、強い圧力や摩擦は避けてください。腫れが引いてきたら、軽いメイクが可能になります。

術後1ヶ月〜6ヶ月目

目元の腫れや内出血は完全に治まり、目元の形が定着します。1ヶ月ほどで目元の自然な仕上がりの輪郭が見えてきますが、完全に腫れが引き、元の形が安定するのは、術後3〜6ヶ月を要する場合があります。定期的にクリニックに来院いただき、回復具合を確認します。

眼瞼下垂手術のリスクと
副作用について

・腫れや内出血、感染、出血、左右非対称、目の乾きや不快感、視力への影響、麻痺や違和感、アレルギー反応が出る可能性があります。こういった症状を認める場合は、診察にお越しください。

眼瞼下垂のよくあるご質問
(Q&A)

Q

眼瞼下垂手術後の回復期間はどのくらいですか?

A

手術後、通常は1週間程度で大きな腫れは落ち着きます。しかし、目元の形態が完全に安定し、最終的な回復となるまでには数ヶ月かかることがあります。詳細なダウンタイムはカウンセリング時にご説明いたします。

Q

眼瞼下垂手術後に後戻りはありますか?

A

適切な手術方法(挙筋前転法など)を行うことで、長期的に安定した結果が得られます。後戻りのリスクは低いですが、個々のまぶたの状態や加齢の進行により、異なる場合があります。

Q

眼瞼下垂手術後に目の違和感はありますか?

A

初期段階では、まぶたの腫れや、目を開ける力が変化したことによる軽い違和感を生じることがありますが、これらは時間の経過とともに徐々に改善します。ご不安な場合は、医師にご相談ください。

記事執筆・監修者

医師 みのお花ふさ皮ふ科・美容皮膚科 院長 角村 由紀子

略歴
  1. 2007年

    兵庫医科大学 卒業

  2. 2008年

    市立池田病院

  3. 2010年

    大阪大学医学部付属病院皮膚科

  4. 2010年

    市立池田病院皮膚科

  5. 2012年

    箕面市立病院皮膚科

  6. 2014年

    大阪大学医学部付属病院皮膚科

  7. 2015年

    大阪大学医学部付属病院皮膚科 教室

  8. 2018年

    市立豊中病院皮膚科

  9. 2020年

    医療法人恒潤会 非常勤

  10. 2023年

    医療法人義恵会自由が丘ファミリー皮ふ科 院長

  11. 2024年

    みのお花ふさ皮ふ科・美容皮膚科 院長

資格・所属学会
  • 日本皮膚科学会皮膚科専門医
  • 日本アレルギー学会
  • 日本皮膚科学会
  • 日本美容皮膚科学会 正会員
  • 日本皮膚免疫アレルギー学会